2.מסמכים רפואיים ורופא תעסוקתי

מטרת פרק זה היא להגדיר ולפרט את התהליך המחייב לבחינת המסמכים הרפואיים של המועמדים לגיוס כעובדי צה"ל, בין אם טרם קליטתם או לאחריה.
תהליך זה מבוצע באופן ממוקד ומקצועי על ידי רופא תעסוקתי, והוא מהווה נדבך הכרחי בהבטחת כשירותו הבריאותית והתעסוקתית של הפרט לתפקיד המיועד לו, ובשמירה על סביבת עבודה בטוחה.
תחולת המדיניות היא גורפת, ונוגעת לכלל המועמדים לגיוס כעובדי צה"ל ללא יוצא מן הכלל, תוך הבחנה בין סוגי ההעסקה השונים (הסכם קיבוצי, חוזה אישי, סטודנטים והעסקה ארעית). הפרק מפרט את סוגי המסמכים הרפואיים הנדרשים לצורך הבחינה, מגדיר את מנגנון קביעת הצורך בבדיקה רפואית מקדימה, מציג את אפשרויות סיכום והחלטת הרופא התעסוקתי, וכן מפרט את תהליך הגשת הערעור ואת המשמעויות הקריטיות של קביעת הגבלות רפואיות על המשך ההעסקה.

•רופא תעסוקתי: רופא מומחה, המוסמך לבצע בחינה של מסמכים רפואיים ולהעריך כשירות תעסוקתית. מטרתו היא לקבוע התאמה (או אי-התאמה) של המועמד לגיוס לתפקיד מסוים, ולספק אישור קליטה עם או בלי הגבלות רפואיות נלוות.

1.קבלת מסמכים: המסמכים הרפואיים של המועמדים יתקבלו באופן מסודר ובטוח למרכז תע״צ במסגרת בקשת הקליטה המוגשת, לצורך הליך בחינה ראשוני.

2.בחינת המסמכים והחלטה מקדימה: רמ"ד גיוס (ענף קליטה) יבחן באופן ראשוני את מכלול המסמכים ויפעיל שיקול דעת האם נדרשת בחינה מקיפה של רופא תעסוקתי טרם הקליטה (כתנאי סף), או שניתן לאפשר קליטה על תנאי ולאחריה תתבצע הבחינה.תוקף המסמכים הרפואיים הנדרש לבחינה זו הוא עד 3 חודשים רטרואקטיבית מיום הגשתם.

3.בחינת המשך העסקה: במידה ועובד שנקלט על תנאי לא יעמוד בהתחייבותו להמצאת אישור רופא תעסוקתי תוך 3 חודשים ממועד הקליטה, מרכז תע״צ ייאלץ להפעיל את מנגנון בחינת המשך העסקתו של הפרט, כפי שמפורט בנספח ב, לרבות שליחת התרעה רשמית.

4.החלטת הפסקת העסקה: באם יינתנו על ידי הרופא התעסוקתי הגבלות רפואיות אשר נקבע כי הן משפיעות ישירות ומהותית על יכולתו של העובד לבצע את התפקיד המוגדר, ראש מרכז תע״צ ו/או יחידת העובד יהיו רשאים, לאחר בחינת הממצאים, להפסיק את העסקתו לאלתר.

1.אחריות הסמכות הקולטת: בתום בחינת המסמכים על ידי הרופא התעסוקתי, יועבר לסמכות הקולטת על ידי מדור גיוס מסמך המפרט את ההגבלות הרפואיות שנקבעו (נספח ג). באחריות הסמכות הקולטת להעביר את ההגבלות הללו בצורה מלאה וברורה לידיעת היחידה הקולטת.

2.אחריות היחידה הקולטת: ליחידה הקולטת נתונה הסמכות להכריע סופית האם המועמד יוכל להיקלט או שהעובד יוכל להמשיך העסקתו בתפקיד, לאור ההגבלות הרפואיות שנקבעו ובהלימה מלאה לדרישות התפקיד. במידה ויוחלט כי ההגבלות אינן מאפשרות את המשך העסקתו, הטיפול יועבר כמפורט בסעיף 4 ד (בחינת הפסקת העסקה).

1.סוגי העסקה :

א.הסכם קיבוצי / חוזה אישי: המועמדים נדרשים לעבור בחינה של רופא תעסוקתי טרם / לאחר קליטתם. גמישות זו מאפשרת לעיתים קיצור הליכי קליטה מיידיים. באחריות רמ"ד גיוס לנהל את הבחינה בהתאם.

ב.סטודנטים / העסקה ארעית: המועמדים נדרשים לעבור בחינה של רופא תעסוקתי טרם קליטתם בלבד, בהתאם לתהליך הבחינה המפורט בסעיף 4 לעיל (תהליך הבחינה). סוגי העסקה אלו אינם מאפשרים קליטה על תנאי.

2.תנאי קליטה (בדיקה לאחר קליטה):

א.במידה והתקבלה החלטה על קליטה על תנאי ללא בחינה מקדימה, יידרש המועמד להמציא אישור רופא תעסוקתי באופן עצמאי ממקורות אזרחיים תוך 3 חודשים ממועד הקליטה. התחייבות זו מגובה בחתימה על הצהרה מחייבת במעמד הקליטה (נספח א).

ב.אי המצאת האישור בטווח הזמן הנדרש תוביל להפעלת מנגנון בחינת המשך העסקתו (נספח ב), שעשויה להסתיים בהפסקת עבודה אם לא יוסדר הנושא.

3.תהליך הבחינה:

א.תוקף מסמכים: תוקף המסמכים הרפואיים המקסימלי הנדרש לבחינה הוא עד 3 חודשים רטרואקטיבית מיום הגשתם למרכז תע״צ.

ב.מסמכים נדרשים:

-סיכום מידע רפואי מרופא משפחה: מסמך עדכני המרכז את ההיסטוריה הרפואית הרלוונטית.

-שאלון רפואי (במסגרת מילוי מסמכי הקליטה): הצהרת המועמד על מצבו הבריאותי הנוכחי והעבר.

-כתב ויתור סודיות רפואית (במסגרת מילוי מסמכי הקליטה): אישור הכרחי לצורך העברת המידע הרפואי לרופא התעסוקתי בצה"ל.

4.סיכום והחלטת הרופא התעסוקתי (אחת מהאפשרויות):

א.המועמד/העובד מאושר לגיוס ללא הגבלות רפואיות: כשירות מלאה.

ב.המועמד/העובד מאושר לגיוס עם הגבלות רפואיות: כשירות מותנית. הגבלות אלו יפורטו ויחייבו התייחסות של היחידה הקולטת (נספח ג).

ג.המועמד אינו מאושר לגיוס: אי-כשירות תעסוקתית לתפקיד או למערכת.

5.הגשת ערעור על הגבלות רפואיות:

א.המועמד/העובד רשאי לערער על ההגבלות הרפואיות שניתנו על ידי הרופא התעסוקתי, באמצעות אחת מהדרכים הבאות:

ב.הגשת אישור רופא תעסוקתי נוסף, עצמאי, מטעם קופת החולים / מרפאה תעסוקתית צבאית: חוות דעת מקבילה.

ג.הגשת מסמך רפואי מפורט שמצביע על כך שההגבלות שניתנו אינן פוגעות ביכולת ביצוע התפקיד: המסמך יועבר לבחינה חוזרת וקפדנית של הרופא התעסוקתי במרכז תע״צ.

1.הטמעת נוהל חתימה על תנאי: ודא כי כל מועמד שנקלט על תנאי (כלומר, ללא בדיקה מקדימה), חותם על הצהרת ההתחייבות להמצאת טופס רופא תעסוקתי (נספח א) במעמד הקליטה. עותק של הצהרה זו יישמר בתיק האישי של המועמד.

2.מעקב פרואקטיבי אחר מועדים: הפעל מנגנון מעקב אחר מועד 3 החודשים להמצאת אישור רופא תעסוקתי. יש לשלוח תזכורות מבעוד מועד למועמד, על מנת למנוע כניסה אוטומטית לתהליך בחינת המשך העסקה שלא לצורך (כמפורט בנספח ב).

3.ניהול מעבר מידע מוסדר: הקפד להעביר באופן מלא, מדויק ומאובטח את ההגבלות הרפואיות שנקבעו על ידי הרופא התעסוקתי (נספח ג) הן לסמכות הקולטת והן ליחידה הקולטת. הדבר הכרחי על מנת לאפשר להן קבלת החלטה מושכלת בדבר המשך העסקה או קליטה, בהתחשב באופי ודרישות התפקיד.

4.הפסקת העסקה לאלתר (הבהרה): במקרה חריג בו נקבעות הגבלות רפואיות המשפיעות ישירות על התפקיד באופן המונע את מילוי הפונקציה (כגון הגבלת נשיאת משקל בתפקיד לוגיסטי פיזי), דע כי נתונה הסמכות לראש מרכז תע״צ או ליחידת העובד, לפי העניין, להפסיק את ההעסקה לאלתר, בהתאם לכללים המחייבים (ראה הוראה 20.02 - הפסקת העסקה עקב אי-כשירות).